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Cas cliniques ORL

Otospongiose 

 

Généralités: ostéodystrophie de la capsule otique. Survient classiquement chez les femmes caucasiennes entre 30 et 50 ans, avec antécédents familiaux souvent mis en évidence.
Clinique : le plus souvent une surdité, pouvant être de transmission de perception ou mixte (classique cause de surdité mixte à tympans normaux).

TDM: foyers d'hypodensité au sein de l'os pouvant intéresser la platine (épaississement hypodense mal limité), la BAFO (bord antérieur de la fenêtre ovale), la fenêtre ronde, le pourtour des structures labyrinthiques (notamment la cochlée). Dans les atteintes sévères, oblitération possible des fenêtres ovales et rondes.
Traitement: chirurgical en cas d'atteinte de la fenêtre ovale / de la platine.

Hypodensité pré-platinaire > 1 mm, sans contact avec la cochlée. Epaississement hypodense de la platine.

Pas d'atteinte péri-cochléaire évidente.

Pas d'atteinte en regard du labyrinthe postérieur.

Pas d'atteinte de la fenêtre ronde.

Hypodensité pré-platinaire > 1 mm, sans contact avec la cochlée. Discret épaississement hypodense antérieur de la platine, moins évident qu'à droite.

Pas d'atteinte péri-cochléaire évidente.

Pas d'atteinte en regard du labyrinthe postérieur.

Pas d'atteinte de la fenêtre ronde.

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