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Cas cliniques ORL

Sinusite fongique allergique

Généralités: sinusite allergique en réponse à la présence dans les sinus de filaments mycéliens (atteinte fongique aéroportée), avec sécrétion réactionnelle d'un mucus épais.

TDM: comblement spontanément hyperdense des sinus de la face, uni ou bilatéral, avec classique expansion des parois des cavités atteintes
IRM: signal variable en T1 (iso, parfois hyperT1), asignal T2, pas de rehaussement significatif du contenu intrasinusien, muqueuse inflammatoire en périphérie.
Traitement: médico(corticoïdes)-chirurgical(évacuation de la mucine)

TDM IV-

Comblement spontanément dense du sinus frontal droit, des cellules ethmoïdales droites et de la fosse nasale droite, avec effet de masse "expansif" sur les parois.

T2

T1 IV-

Comblement frontal, ethmoïdal et maxillaire droit, en iso-hypersignal T1 et surtout asignal T2, typique d'une atteinte fongique. Muqueuse inflammatoire en périphérie.

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