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Cas cliniques ORL

Schwannome du V (localisation: cavum trigéminé)

Généralités: deuxième localisation des schwannomes intracrâniens, loin derrière les schwannomes vestibulaires qui sont beaucoup plus fréquents. Sporadiques ou dans le cadres de pathologies comme la neurofibromatose de type 2.

IRM: caractéristiques classiques des schwannomes, à savoir un iso-hyposisgnal T1, franc hypersignal T2, rehaussement intense homogène dans le cas des lésions non kystisées. Kystisation possible (et classique) dans le cas des lésions de grande taille, avec parfois remaniements hémorragiques (hyposignal T2* et sur les séquences de susceptibilité magnétique si réalisées).
Traitement: chirurgical quand possible.

T2 DRIVE

T1 SE IV-

T1 SE gado

T2

T1 SE gado

Masse centrée sur le cavum trigéminé (cavum de Meckel) gauche, l'occupant et l'élargissant, de forme arrondie, de contours bien limités, en isosignal T1, discret hypersignal T2 hétérogène, intensément rehaussée après injection de produit de contraste, avec une zone de nécrose centrale.

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